УЗИ молочной железы

Какие патологии можно выявить на УЗИ молочных желез? Злокачественные новообразования, кисты, мастопатия.

УЗИ молочных желез – это наиболее доступный и безопасный метод обследования. Он помогает диагностировать различные патологии, оценить их распространенность, поставить и уточнить диагноз, либо исключить заболевание. Основная цель обследования - изучение структуры мягких тканей, выявление кист и других новообразований в толще железы. Детальнее об особенностях исследования, патологиях, которые выявляются на УЗИ молочных желез, расскажет врач маммолог.

Методика используется для контроля за пункцией молочной железы. УЗИ применяют в качестве дополнительного диагностического теста при выявлении изменений в груди на маммографии. УЗИ молочных желез -  безопасная и безболезненная манипуляция, она не имеет никаких противопоказаний. Рекомендуют делать УЗИ каждый год всем женщинам, не зависимо от наличия патологических симптомов и жалоб. Ведь УЗИ может показать даже начальные стадии рака молочной железы.

Когда показано УЗИ молочных желез?

С целью профилактики обследование назначается всем женщинам. При возникновении ряда симптомов обследование советуют проводить в ургентном порядке. УЗИ молочных желез показано при:

• Изменении формы и размера железы.
• Огрубении, болезненности сосков, появлении непонятных выделений.
• Дискомфортных ощущениях, которые возникают независимо от дня цикла.
• Травмах и воспалительных заболеваниях.
• Внезапном изменении кожных покровов на груди.
• Увеличении лимфатических узлов.
• Перед планируемым зачатием ребенка.
• Перед установкой силиконовых имплантатов, чтобы не пропустить патологические состояния, при которых они противопоказаны, правильно определить место их установки.
• После выявления на маммографии патологических образований, для уточнения диагноза.

Плановый ультразвуковой контроль проходят во время курса терапии заболеваний молочной железы.

Как проходит процедура

УЗИ молочных желез не требует никакой специальной подготовки. Проводить обследование лучше всего в первой половине цикла, сразу после окончания месячных, между пятым и двенадцатым днем цикла. В это время УЗИ наиболее информативное. В другие периоды цикла происходит активная пролиферация секреторных клеточек молочной железы, результаты УЗИ не всегда достоверные.

Ультразвук довольно точный метод диагностики, если проводится с соблюдением всех правил. Методика помогает детально изучить строение молочной железы, выявить малейшие изменения в ее структуре.

Данный вид обследование не имеет ограничений даже при беременности и кормлении грудью.

Какие изменения выявляют на УЗИ

Перед УЗИ молочных желез многие пациентки хотят узнать, какие патологии поможет выявить эта диагностическая методика. Вот краткий перечень заболеваний:

• Мастит или воспаление тканей молочной железы
• Мастопатия, с определением формы патологии (кистозная мастопатия, кистозно-фиброзная и фиброзная формы, диффузная, диффузно-узловая либо узловая)
• Доброкачественные изменения в груди, характерные для климакса
• Кисты молочной железы
• Злокачественные новообразования
• Абсцессы (ограниченные гнойные воспалительные очаги).

Данные УЗИ считывает специалист, он знает, как должна выглядеть ткань молочной железы в норме и при патологиях.

Постановка диагноза кисты, рака молочной железы, мастопатии

В здравой груди выделяют три типа тканей: жировую, железистую и молочные протоки. УЗИ молочных желез – это методика, которая оценивает состояние этих тканей. Например, кисты выглядят как анэхогенные образования, через которые не проходят ультразвуковые волны. Приблизительно такой же вид имеют абсцессы, полые очаги, заполненные гноем. Похожи на кисту образования под названием галактоцеле (мешочки, заполненные молоком у кормящих женщин), а также злокачественные опухоли.

Важно понимать, как выглядит грудь женщины на УЗИ в разные периоды жизни. У беременных и кормящих женщин в груди преобладает железистая ткань. При менопаузе она заменяется соединительными структурами и жиром.

Только опытный врач оценит правильно результаты УЗИ молочных желез. Для обозначения структур, видимых на ультразвуке, используют термин «эхогенность». На экране монитора кожа имеет вид равномерной эхогенной полоски. Жировая ткань обладает низкой эхогенностью, а кости, железистые дольки, в которых вырабатывается молоко, очень высокой эхогенностью.

Злокачественные опухоли на УЗИ имеют сниженную эхогенность, их контуры неправильные, а форма нечеткая. Раковые новообразования имеют неравномерную структуру. Для фиброаденомы характерны наоборот, четкие очертания, правильная форма и однородная структура.

Диффузная кистозная мастопатия – это доброкачественные изменения в системе протоков молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия – патологические изменения доброкачественного характера в соединительной ткани. Воспалительные процессы в железе, отеки, вызывает мастит.

Как проводят обследования

УЗИ молочных желез занимает не больше 20-ти минут. За это время врач осматривает грудь со всех сторон, после чего оценивает результаты. Как делать УЗИ молочных желез, что можно увидеть с помощью этого метода, как понимать картинку на мониторе знает лишь опытный специалист.

Перед началом процедуры пациентка раздевается по пояс и ложится на кушетку. Руки нужно завести за голову. На кожу груди наносят гель, облегчающий скольжение датчика, и улучшающий его соединение с кожей пациентки.

Врач проводит датчиком по молочным железам так, чтобы волны ультразвука проникли в ткани на разную глубину. Для этого датчик ставят под разными углами. По показаниям делают допплерографию, исследование кровотока в тканях груди.

Многие откладывают обследование, так как не ориентируются, сколько стоит УЗИ молочной железы. Цена этого обследования приблизительно такая же, как и у других подобных процедур. Она зависит от качества аппаратуры и уровня клиники. В частотной клинике в Москве УЗИ будет стоить приблизительно 2500 рублей.

Консультация врача маммолога и оценка результатов

На УЗИ молочных желез рассматривают не только на анэхогенные участки. В здоровой ткани груди не должно быть мест, которые значительно отличаются по плотности. Оценивают также дифференциацию тканей, смотрят на толщину структур. Железистая ткань не должна быть толще 14 мм, а после 40 лет – не толще 20 мм. На мониторе, при выполнении УЗИ молочных желез, должны хорошо просматриваться все молочные протоки.

Интерпретацию результатов проводит специалист по УЗИ и врач маммолог, он детально расшифровывает данные для пациенток. Оценка результатов -  непростая задача, решение которой по силам лишь опытному специалисту.

Окончательный диагноз заболевания можно поставить, лишь оценив вместе данные осмотра, жалобы пациентки, все дополнительные методы исследования. Часто простого УЗИ мало, нужно сделать биопсию выявленных образований.

Маммография или УЗИ

Какое обследование, маммография или УЗИ, дает лучшие результаты. Некоторые пациентки хотят сами разобраться в деталях этих методик, и выбрать более надежную. На самом деле это некорректно, так как УЗИ молочных желез и маммография дополняют друг друга, позволяют увидеть разные изменения в груди.  Для постановки правильного диагноза их часто назначают вместе.

Маммограмма показывает, в каком состоянии находится ткань молочных желез, но не позволяет отследить динамику, особенно когда опухоли находятся слишком близко к грудной клетке. УЗИ молочных желез позволяет отследить все изменения. Также методику применяют для изучения состояния лимфатических узлов. Маммограмму лучше использовать, чтобы выявить образования внутри протоков. Чаще всего врачи назначают для диагностики обе методики.  

Лицензия на ведение медицинской деятельности